MODERN PHYSIOTHERAPY

Czy fala uderzeniowa może nas zaburzyć?

Co to takiego jest i dlaczego tak destrukcyjnie brzmi?! Zacznijmy od początku. Pozaustrojowa fala uderzeniowa, czyli tzw. ESWT (extracorporeal shock wave therapy) to obecnie jedna z najlepszych metod wykorzystywana do leczenia chronicznego bólu, który jest powiązany z układem ruchu. Według licznych badań metoda ta wykazuje niezwykle wysoką skuteczność u pacjentów, którzy wcześniej leczeni byli metodami zachowawczymi. Bardzo często efekt terapeutyczny uzyskuje się już po kilku zabiegach, a zdarza się, że pacjent odczuwa znaczną poprawę dolegliwości już po jednej aplikacji.

 

Ze względu na szybki efekt oraz niską czasochłonność fala uderzeniowa znajduje szerokie zastosowanie w medycynie sportowej. Najczęściej stosuje się ją na problemy związane ze ścięgnami, więzadłami, ale również swoje zalety ma w leczeniu chorób kości lub mięśni. Oprócz leczenia układu ruchu, falę uderzeniową wykorzystuje się również w gabinetach kosmetycznych czy cen-trach SPA, w celu redukcji nadmiaru tkanki tłuszczowej, cellulitu oraz aby ujędrnić po-włoki skórne.

Biorąc pod uwagę dużą bodźcowość oraz głębokość penetracji, zabiegu nie wolno wykonywać w okolicy dużych nerwów, gdyż jej moc, czas trwania oraz głębokość z jaką ma ona wnikać do wewnątrz ciała, dobiera się indywidualnie w zależności do potrzeb pacjenta.

Fala uderzeniowa ESWT dla potrzeb fizjoterapii została odkryta stosunkowo niedawno, wcześniej tego typu metodę stosowano głównie w leczeniu kamicy nerkowej.

Terapia falami uderzeniowymi wywiera mocny, miejscowy wpływ na organizm. Głębokość penetracji w tkanki oraz szerokie spektrum działania są niespotykane w fizjoterapii stąd jej wysoka skuteczność.

           •   Działanie przeciwbólowe

polega na dezaktywacji błon komórkowych zakończeń nerwowych, podnosząc jednocześnie próg odczuwanego bólu. Dodatkowo zaostrzając chwilowo stan zapalny po-woduje miejscowy wzrost stężenia substancji przeciwbólowych, dając po kilku dniach efekt zmniejszenia dolegliwości bólowych.

            •  Działanie defragmentacyjne

Silna bodźcowość zabiegów umożliwia rozbicie patologicznie powstałych zwapnień oraz zwłóknień. Dlatego jest to niezastąpiona metoda nie tylko w przypadku ostróg piętowych czy zwapnień barkowych, ale także wszelkiego rodzaju entezopatii.

            •  Działanie regeneracyjne

Powodując mikrouszkodzenia przyspiesza produkcję kolagenu. Jednocześnie poprawia miejscowo trofikę, zwiększa odżywienie tkanek i przyspiesza usunięcie produktów metabolizmu komórkowego co przekłada się na regenerację tkanek. Jest to niezwykle istotne działanie, dzięki któremu osiąga się bardzo wysoką skuteczność w terapii np. "łokcia tenisisty".

  •Działanie relaksacyjne

Opiera się na rozluźnieniu mięśni, aparatu więzadłowego oraz naczyń krwionośnych na skutek działania fali mechanicznej, która wprowadza do tkanek energię.

Wskazania do stosowania fali uderzeniowej

  • zapalenie powięzi podeszwowej;

  • dolegliwości bólowe ścięgna Achillesa;

  • ostrogi piętowe;

  • zap. więzadła rzepki (kolano skoczka);

  • zapalenie pasma biodrowo-piszczelowego;

  • zespół wierzchołka rzepki;

  • zamrożony bark;

  • zapalenia stawu barkowego;

  • zapalenie stożka rotatorów;

  • zapalenie kaletki podbarkowej;

  • naderwanie pierścienia rotatorów;

  • zapalenie nadkłykcia kości promieniowej - "łokieć tenisisty";

  • entezopatie;

  • zwapnienia odkładające się w ścięgnach;

  • dolegliwości bólowe nadgarstka;

  • zapalenie powięzi podeszwowej;

Przeciwwskazania do stosowania fali uderzeniowej

Przeciwwskazań do zastosowania fali uderzeniowej ESWT jest niewiele, ale trzeba ich bezwzględnie przestrzegać, by nie pogorszyć swojego stanu zdrowia.

  • nie można wykonywać tego typu zabiegu w trakcie aktywnej choroby nowotworowej;

  • po przebytym w ostatnich trzech miesiącach zawale serca;

  • w przypadku chorób związanych z krzepnięciem krwi;

  • fali nie powinny wykonywać kobiety

w ciąży, choć nie udowodniono negatywnego wpływu zabiegu, jeśli nie jest on wykonywany bezpośrednio w okolicy lędźwiowo - krzyżowej.

  • zaawansowana osteoporoza;

  • podczas terapii sterydami;

  • należy też odczekać z zabiegami, gdy przechodzimy właśnie ostrą infekcję, przebiegającą na przykład z gorączką.